病例回馈：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

依附适度脉络膜黒色素细胞升高（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病变多表现为斜视脉络膜黒色素细胞色素沉着染病因。近日，宾夕法尼亚州查尔斯顿所大学所医院的 Lauren 等分享了一例罕见的面颊依附适度脉络膜黒色素细胞升高染病因，相关华盛顿邮报于 2016 年出版在 Retinal Cases Co Brief Reports 杂志。

病变女适度，24 岁，非裔黑人，无主诉症状，既往无眼部疾染病史。牙科体检注意到面颊后极部色素沉着。面颊听觉 20/30，血压短时间。无白癜风和全身恶适度，眼前节短时间，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑到为 Waardenburg 染病症。

右眼 8 点钟位置可见一处羽毛状底部的黒色素沉着染病因，左眼 3 点钟方向也可见一圆形较再加的黒色素沉着染病因（上图 1）。丝丝 OCT 注意到面颊引人注意的脉络膜加厚，脑部层无引人注意极度（上图 2）。

上图 1 为丝丝照相：左眼 3 点钟（左上图）和右眼 8 点钟（平面上图）可见脉络膜羽毛状底部弥漫适度色素沉着染病因

上图 2 为丝丝 OCT 上影像：面颊脉络膜加厚，脑部层短时间

脉络膜黒色素细胞升高染病因须考虑到的鉴别诊断包括：眼球黒变染病或眼皮肤黒变染病，弥漫适度脉络膜肺癌，面颊弥漫适度葡萄膜黒色素细胞上皮细胞以及本文提到的依附适度脉络膜黒色素细胞升高。

由于病变多无主诉症状，仅通过牙科体检注意到极度，目前文献华盛顿邮报的斜视依附适度脉络膜黒色素细胞升高染病例较再加，面颊染病因非常少 4 例，事例为中东人，事例为白种人，皆为 43～60 岁。本文华盛顿邮报的病变为最年轻的非裔病变。未来会还并不须要更多的临床分析和的组织染生物化学分析全面知晓该染病的遭遇拓展，以及是否会增加葡萄膜肺癌的几率。

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编辑： 林利